A csípőízület osteoarthritise (arthrosis) egy krónikus, progresszív patológia, amelyben degeneratív-dystrophi folyamatok fordulnak elő a medencecsontok ízületeinek területén. Pontosabban, a combcsontfejet és az acetabulumot borító hialinporc pusztulását, a medencecsontok egymással érintkező felületeit.
A patológia második neve a csípőízületek coxartrózisa.
A csípőízületek arthrosisa: a betegség jellemzői
Leggyakrabban az első kézből szerzett ismeretek arról, hogy mi a coxarthrosis, az idősebb emberek, főleg nők számára szólnak, akiknél fennáll a patológia kialakulásának kockázata 45 év után. A patológia ilyen szelektív megjelenése a női medencecsontok szerkezetének sajátosságaiból, valamint a szülés folyamatában való közvetlen részvételükből ered. Férfiaknál a csípőízületi arthrosis (coxarthrosis) főként 65 éves kor után jelentkezik.
A coxarthrosis patogenezisében fontos szerepet játszik a szervezet természetes öregedése, amikor a csontok leginkább igénybe vett ízületei elkezdenek összeomlani.
A betegséget számos fertőző, traumás, nem gyulladásos betegség, ezek kombinációja is kiválthatja. Kezdetben az arthrosis fájdalomként és a kismedencei mozgások aktivitásának csökkenésében nyilvánul meg, de később a következményei súlyosabbá válnak - az érintett végtag lerövidül.
A betegség besorolása
A csípőízület arthrosisának típusai a fejlődés jellemzőitől és az előfordulás okától függenek. Gyakran előfordul a csípőízület poszttraumás arthrosisa - sérülés után jelenik meg. Az osztályozás a következő típusú arthrosisokat is tartalmazza:
- Diszplasztikus - gyermekkorban fellépő, de nem gyógyult diszplázia miatt;
- Statikus - a medence területének egyenetlen terhelésével jár, ami a láb, a térd, a boka patológiáinál fordul elő;
- Posztfertőzés - különféle gyulladásos betegségek után jelenik meg;
- Elsődleges krónikus - idősebb emberekben alakul ki a szervezet öregedése miatt.
Bármilyen típusú betegséget „a csípőízület deformáló arthrosisának" nevezhetünk, mivel a patológia a csontok kismedencei artikulációjának alakjának és megjelenésének megsértéséhez vezet.
Ezenkívül a betegség 3 fokra oszlik a változások súlyossága szerint, amelyek tüneteit az alábbiakban ismertetjük a szövegben.
Az arthrosis kialakulásának okai
A coxarthrosis jelei nyilvánvaló előfeltételek hiányában is megjelenhetnek, ami az ízület természetes degeneratív folyamatainak köszönhető. Szűk a rés, miközben hatalmas és állandó terhelést bír el, így hamarabb elhasználódik, mint mások. Kezdetben a szövetekben megzavarodik a vérkeringés, így a tápanyagok kisebb mértékben jutnak a hialinporchoz. Az anyagcsere folyamatok zavarnak, a porc kiszárad, repedések keletkeznek rajta. Ezenkívül az ízületi felületek gyorsan elhasználódnak, megsemmisülnek - a csípőízület arthrosisa előrehalad. A tünetek még gyorsabban jelentkezhetnek, ha a szervezetet számos provokáló tényező befolyásolja:
- Bármilyen sérülés;
- Fizikai munka, nehéz sportok;
- A gerinc betegségei, beleértve a görbületet;
- lúdtalp;
- Ízületi gyulladás a fertőző folyamat hátterében;
- Gyermekkorban átvitt ízületi diszplázia;
- Anyagcsere betegségek;
- Túlsúly;
- Reuma és egyéb autoimmun patológiák.
Az ilyen tényezők hatására a betegség sokkal gyorsabban fejlődhet - 30-40 év múlva.
A coxarthrosis tünetei
A csípőízület arthrosisának jelei nagymértékben függenek annak mértékétől. A patológia során három fokozatot (szakaszokat) különböztetnek meg:
- Első fokozat. Fájdalmak jelentkeznek fizikai túlterheltség során - hosszú séta, futás után, amihez kapcsolódóan fájó, tompa érzések jelentkeznek a medence területén (rövid pihenés után elmúlik). A fájdalom nem sugárzik át a láb más részeire. A csípőízület deformáló 1. fokú arthrosisa nem okoz járásváltozást, az izmok teljes mértékben működnek. A szakasz végére enyhe korlátozások jelenhetnek meg a láb mozgásában;
- Másodfokú.A csípőízület arthrosisában jelentkező fájdalom ebben az esetben kifejezettebbé válik. A fájdalom minimális terhelés mellett jelentkezik, a kellemetlen érzés a munkanap után este jelentkezik. Fájdalmak vannak éjszaka, nyugalomban. Ropogás, súrlódás érzése az ízületben. Ha egy személy hosszú ideig sétál, akkor imbolygó mozgások észlelhetők a járásban. Nehéz lesz cipőt felvenni, oldalra húzni a lábát;
- Harmadik fokozat.A medencecsontok munkája súlyosan károsodott (primer arthrosis esetén mindkét ízület érintett, más típusoknál általában csak az egyik). A lágyéki fájdalom állandó, elviselhetetlen, a térdnek ad. A combizmok sorvadtak. A láb rövidebb lesz, ezért az ember mankókat és botot használ a mozgáshoz.
Később ankylosis lép fel, amelyben a mozgás egyáltalán nem válik lehetetlenné.
A betegség diagnózisa
Mi a csípőízület coxartrózisa, milyen foka és hogyan kell kezelni a betegséget? A diagnózis után minden problémát meg kell oldani. Annak ellenére, hogy a diagnózis felállításának fő módszere a radiográfia, a betegnek számos szűk szakember konzultációjára és vizsgálatra van szüksége. Ez segít megtalálni a betegség okát és megbirkózni vele. Tehát a coxarthrosist osteochondrosis, lapos láb, urológiai és nőgyógyászati fertőzések válthatják ki, és ezek kezelése segít megállítani a csont artikulációjának pusztulását.
Ami a pontos diagnózis felállítását és az arthrosis mértékének beállítását illeti, minden változás tökéletesen látható egy képen - röntgen vagy CT (MRI):
- Az első fok a rés enyhe szűkülése, a marginális osteophyták megjelenése;
- Második fokozat - az ízületi tér beszűkülése a norma 50% -ával, az osteophyták megjelenése a rés külső és belső oldalán, a combfej deformációja, gyakran - gyulladásos változások jelenléte a szövetekben az artikuláció közelében csontok;
- A harmadik fokozat az ízület éles deformációja, nagy osteophyták jelenléte, szkleróziszónák.
Az arthrosis kezelése
Konzervatív kezelés
Kenőcsök, krémek, tabletták a csípőízület arthrosisára csak a betegség első szakaszában segítenek. A gyógyszerek teljesen helyreállíthatják a porcszövetet, ezért fontos, hogy a terápiát korai stádiumban kezdjék meg. Általában használt NSAID-ok, kortikoszteroidok, kondroprotektorok, hialuronsav alapú gyógyszerek, izomrelaxánsok. Masszázst, tornaterápiát és gyógytornákat is gyakorolnak.
A második szakaszban össze kell kapcsolni a fizioterápiát és az ízület befolyásolásának mechanikai módszereit. Ide tartozik a páraelszívó, UHF, magnetoterápia, lökéshullámterápia, ultrahang, lézer, induktotermia, elektroforézis. A csípőízület arthrosisának népi gyógymódjai, mint a helyi gyógyszerek, csak másodlagos jelentőséggel bírnak, és a terápia fő módszerének a gyógyszereknek kell lennie.
Ügyeljen arra, hogy alkalmazzon diétát a csípőízület coxartrózisára, ez szükséges az anyagcsere normalizálásához és a porc táplálkozásának javításához.
Endoprotézis az arthrosis számára
A betegség harmadik szakasza csak műtéti úton kezelhető. A páciensnek ízületi protézis műtét, vagy arthroplasztika javasolt. A sebész levágja a combcsont fejét, a vágásba egy fémcsapot szúr, amelyre a műfejet rögzítik. A műtét után hosszú rehabilitációs és tornagyakorlatot végzünk, de ekkor a csípőízület teljesen működőképes lesz, és az orvos igenlő választ tud adni a páciensnek arra a kérdésre, hogy lehet-e guggolni csípőízületi arthrosis esetén. közös.
Betegségmegelőzés
A csípőízület arthrosisának megelőzéséhez a sportnak és az egészséges életmódnak kell előtérbe kerülnie. Az ízületek túlterhelése lehetetlen, de a hipodinamia megszüntetése szükséges. Jó sétához, úszáshoz, síeléshez, elliptikus trénerhez. Fontos a fogyás és a helyes táplálkozás is.
A csípőízület arthrosisának megelőzése a medencét és a gerincet érintő zúzódások, sérülések korai kezelésén is alapul. Gyermekkorban minden veleszületett ízületi patológiát is meg kell szüntetni.
Válaszok a népszerű kérdésekre
- Kihez forduljon ízületi gyulladással? Arra a kérdésre, hogy melyik orvos kezeli a csípőízület coxartrózisát, nincs határozott válasz. Természetesen kezdetben ajánlatos kapcsolatba lépni egy sebész, traumatológus vagy ortopéd szakemberrel, ami a klinika képességeitől függ. A szakosodott központokban arthroológus foglalkozik a medenceízületek problémáival, de nem mindig lehet ilyen szűk szakembert találni.
A betegség okától függően a jövőben párhuzamosan reumatológus, neurológus, fertőző szakorvos és számos más orvos felügyelete mellett kell alkalmaznia és alá kell vetnie magát;
- Az ízületi gyulladás gyógyítható? Ez a betegség krónikus, és lehetetlen teljesen megszüntetni, különösen azért, mert a fő ok az öregedés. De ha a csípőízület 1. fokú arthrosisával fordul orvoshoz, akkor az összes meglévő elváltozást gyógyíthatja, és megakadályozhatja a gyors progressziót. A következő szakaszokban lehetőség van az összes meglévő kóros elváltozás megállítására és kijavítására, és a rendszeres terápiás kurzusoknak köszönhetően normálisan élni. Csak az arthroplasztika mentheti meg az ízületet az arthrosistól, de számos hátránya is van - a protézis időszakos cseréjének szükségességétől a posztoperatív szövődményekig - fájdalom, trombózis, fertőzés;
- Mikor elegendőek a helyi terápiák, és milyen esetekben kerülhető el az orvoslátogatás? Bármely kenőcs csak kis mértékben javítja a vér mikrocirkulációját az ízületi területen, és enyhíti a fájdalmat is, de nincs terápiás hatása. Ezenkívül ez az ízület nagyon mélyen helyezkedik el, ami megnehezíti a hatóanyagok behatolását. Ezért a betegség bármely szakaszában orvoshoz kell fordulni, függetlenül a megnyilvánulások súlyosságától. Csak korai stádiumban lehet „kevés vérrel" műtét nélkül megállítani a betegséget.
A csípőízület arthrosisa olyan fogyatékos patológia, amely az embert nyomorékká teszi, és megakadályozza a járást.
Az ilyen problémák kialakulásának megakadályozásának egyetlen módja a konzervatív terápia megkezdése a betegség 1-2 szakaszában, nem felejtve el a rendszeres és teljes körű tanfolyamokat.