Az ágyéki osteochondrosis a gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozása az ágyéki régióban. A fájdalom szindrómát a csigolyaközi lemezek, a gerinc gyökerei, az idegrostok és a porcos szövetek károsodása okozza. A lumbosacralis osteochondrosis kezelésére neurológushoz kell fordulni.
Az ágyéki osteochondrosis tünetei
- súlyos fájdalom szindróma, amely a lábra és a kismedencei szervekre sugározhat
- fájdalom a vesében és a keresztcsontban
- végtagzsibbadás
- merevség
- feszültség az ágyéki régióban
- fáradtság, gyengeség
- szédülés
Az ágyéki osteochondrosis a tanfolyam nemi jellemzőivel rendelkezik. A vertebrogén fájdalom, amely az ideggyökerek összenyomódása miatt következik be a csigolyaközi porckorongok megváltozott porcai által, sokkal nehezebb a nők számára, mint a férfiak számára. A fájdalom intenzitása közvetlenül összefügg az ösztrogén szintjével. Minél alacsonyabbak a mutatóik, annál kifejezettebb a fájdalom.
Ezenkívül a tükröződő lumbosacralis fájdalom szindróma társulhat a belső szervek egyidejű betegségeivel. Nőknél az urogenitális szféra megbetegedései, férfiaknál inkább a gyomor-bél traktus rendellenességei jellemzőek.
A lumbosacralis régió osteochondrosisának kezelése
A lumbosacralis osteochondrosis neurológiai megnyilvánulásaival rendelkező betegek kezelésének átfogónak és szakaszosnak kell lennie. Az első orvosi rendelésen klinikai és funkcionális vizsgálat (panaszok és anamnézis tisztázása) és klinikai vizsgálat történik. A neurológus megvizsgálja a gerinc dinamikus és statikus működését, felméri a testtartást és a paravertebralis izomtónus paramétereit, meghatározza a gerinc és a végtagok különböző részeinek mobilitási fokát. Az osteochondrosis szokásos kezelési rendje a következőket tartalmazza:
- a káros terhelések kizárása
- immobilizálás (fűző, ortézis használata, ortopédiai formázás)
- drog terápia
- fizioterápiás eljárások
- gyengéd akupresszúrás masszázs
- gyakorlatterápia
- akupunktúra
- iszapterápia
- vontatási technikák (vontatás)
Ha a konzervatív módszerek nem adják meg a kívánt hatást, sebészeti beavatkozásra lehet szükség.
Az ágyéki osteochondrosis fizioterápiája
A fájdalom megszüntetésére, a duzzanat csökkentésére, a hátizmok tónusának normalizálására, a helyreállítási folyamatok aktiválására, a rostos gócok feloldására és a sérült szegmensek mobilitásának növelésére egy sor fizioterápiás eljárást alkalmaznak:
- impulzusos diadinamikus áramok
- darsonvalizáció
- magnetoterápia (statikus vagy váltakozó mágneses térnek való kitettség)
- lézeres kezelés
- gyógyászati elektroforézis
- UV besugárzás
- helyi krioterápia
- ultrahang
- transzkután elektromos idegstimuláció
A kombinált fizioterápiának köszönhetően több módszer egyidejű alkalmazásával az ágyéki osteochondrosis terápiájának hatékonysága 30% -kal nő.
Fizikoterápia
A mozgásszervi rendszer degeneratív patológiáinak konzervatív kezelésében kiemelt szerepet kap a rekreációs testnevelés. A rehabilitációs központ oktatói-rehabilitátorai egyéni dinamikus és nyújtó gyakorlatok komplexeket dolgoznak ki a gerinc osteochondrosisára. Ez figyelembe veszi a beteg nemét, korát és fizikai képességeit.
Az optimalizált terápiás gyakorlatok a hát, a has, a kismedencei régió és az alsó végtagok izomzatának erősítését célozzák. Az edzésterápiának köszönhetően megszűnik a kóros izomfeszülés, csökken a csigolyaközi porckorongokra nehezedő nyomás, megszűnik a duzzanat és a fájdalom, stabilizálódik a gerincoszlop, javul a testtartás.
Műtéti beavatkozás
A dekompressziós műtét abszolút indikációja a radiculomyeloishemia rokkantsága. Ezt a veszélyes kóros állapotot az ideggyökerek herniális összenyomása és a sacrococcygealis zónában a véráramlás károsodása okozza. Időnként elviselhetetlen fájdalomhoz, kismedencei szervek diszfunkciójához, időszakos claudicatiohoz és egyéb motoros, reflex- vagy érzékszervi zavarokhoz vezet. A működés stabilizálásának relatív indikációja a hosszú távú (1, 5-2 hónapnál hosszabb) konzervatív terápia hatástalansága.
A csontplasztika endoszkópos módszerei a legoptimálisabbak: a testközi implantátumok és a biokompatibilis anyagokból készült rögzítő ketrecek telepítése. A minimálisan invazív beavatkozások gyorsan helyreállítják az operált osztály támogatásának képességét, és lehetővé teszik a korai rehabilitáció megkezdését.
Injekciós kezelés (injekciók ágyéki osteochondrosisra)
A lumbosacralis régió osteochondrosisának fő megnyilvánulása a fájdalom. Ez az összetett többkomponensű tünet helyi gyulladással, kóros izomfeszüléssel, szalagkárosodással, biomechanikai okokkal és a fájdalomérzékelési rendszer diszfunkciójával jár. Ezért a kezelést komplexben kell végezni. A gyorsabb farmakológiai hatás, valamint a gyomor- és szívbetegség kockázatának csökkentése érdekében injekciós terápiás gyógyszereket írnak fel:
- gyulladáscsökkentő (NSAID-ok)
- fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók)
- izomrelaxánsok (lazító, izomtónust enyhítő)
- értágító (javítja a vér mikrokeringését)
- chondroprotectors (serkentik az intervertebralis lemezek regenerálódását, lassítják a porcszövet pusztulását).
Orvosi javaslatra az osteochondrosis kezelésére homeopátiás injekciók és vitaminok alkalmazhatók. A súlyos fájdalom szindróma gyors és hatékony eltávolítása érdekében paravertebrális terápiás blokádokat írnak elő (injekciók a lumbosacralis idegfonatba).
Orvosi terápia
Hagyományosan a gerinc degeneratív betegségeinek komplex terápiája tablettákkal és kapszulákkal történő kezelést foglal magában, hasonlóan az injekciós módszerhez:
- NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők)
- fájdalomcsillapítók
- myotróp görcsoldók (izomgörcsök enyhítésére szolgáló gyógyszerek)
- vegetokorrektorok (az autonóm idegrendszer tónusának stabilizátorai)
- értágítók (a véráramlás és a szöveti trofizmus javítására)
- a kondroitin és a glükózamin adagolási formái
- nyugtatók és antidepresszánsok (érzelmi feszültség és krónikus stressz oldására)
- vitamin és ásványi anyag komplexek
A lumbosacralis gerinc osteochondrosisának kezelésére szolgáló tablettakészítményeket hosszú ideig (legfeljebb 2 hónapig) írják fel.
Kezelési módszerek
- Terápiás gyakorlat (LFK)
- Fizikoterápia
- Ortopédiai termékek kiválasztása
- Maszoterápia
Hatások
Az osteochondrosis, amely az alsó gerinc legmozgékonyabb szegmenseit érinti, súlyosbíthatja a meglévő zsigeri problémákat, és súlyos egészségügyi következményekkel járhat:
- kiemelkedések és csigolyaközi sérvek
- csökkent érzékenység a comb elülső részén
- a vádli izmainak és lábujjainak gyengesége
- ischaemiás gerincvelői stroke
- a kismedencei szervek működési zavara (a záróizom diszfunkciója, impotencia)
- parézis és bénulás
A lehetséges szövődmények elkerülése érdekében ajánlott rendszeresen terápiás gyakorlatokat végezni és minimalizálni a provokáló tényezők hatását.
Gyakran Ismételt Kérdések
Hogyan lehet segítséget nyújtani az akut fájdalom során az ágyéki osteochondrosisban?
Hirtelen fellépő akut fájdalom esetén a hát alsó részének rögzítése szükséges. Ez immobilizálja a görcsös izmokat, és elmozdítja róluk a terhelést. Ezután, ha lehetséges, fektesse a beteget a hátára, és tegyen egy párnát a hajlított térdek alá. A fájdalom csökkentése érdekében fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszert (NSAID) kell szednie. Ezenkívül használhat diklofenakon vagy analógjain alapuló kenőcsöt vagy gélt, vagy alkalmazhat hideg borogatást (legfeljebb 10 perc). Nagyon fontos, hogy kizárjuk a gerinc terhelését, és a lehető leghamarabb forduljunk orvoshoz.
Lehetséges-e fizikai gyakorlatokat végezni ágyéki osteochondrosissal?
Az ágyéki osteochondrosisos testnevelés nemcsak nem tilos, hanem ajánlott is (kivéve az akut fájdalom időszakát). Azonban ügyelni kell arra, hogy ne engedjen axiális terhelést a gerincre, és kategorikusan megtagadja a guggolást, ugrást és súlyemelést. Egy gyakorlatsort szakembernek kell kiválasztania egyénileg.