A gerincoszlop elváltozásának lokalizációjától függően minden osztályt az osteochondrosis saját tünetei jellemeznek. Némelyikük közvetlenül kapcsolódik a gerinc szerkezetéhez, másik része - az érintett szakaszhoz tartozó szervek és struktúrák beidegzésének megsértésével. A nyaki osteochondrosisra jellemző tünetek. több csoportba vagy szindrómába tartozik:
- vertebrogén;
- vertebralis artéria;
- szív;
- radikuláris.
Vertebrogén szindróma a nyaki osteochondrosisban
A gerinc csont- és porcszöveteinek változása miatt osteochondrosisban. A gerincoszlop ízületeiben a mobilitás megsértése, a csigolyák közötti távolság csökkenése deformációjukhoz és a mozgás korlátozásához vezet a nyaki régióban.
A porckorongok degeneratív-dystrophiás elváltozásai nem feltétlenül az életkorral függenek össze, lehet a túlzott terhelés, rossz testtartás, stb. következménye, ami különösen a nyaki gerincben jelentkezik. A nyaki osteochondrosis ilyen okok következtében fordul elő, még fiatal korban is.
A szövetekben bekövetkező változások visszafordíthatóak lehetnek, azonban az osteochondrosisban mindig jelen vannak és radiológiailag diagnosztizálják a morfológiai jeleket: a porckorongok kiszáradása, zsugorodása és degenerációja.
A folyamat súlyosbodásával - csontkinövések kialakulása a csigolyákon. A vertebrogén szindróma a fő az osteochondrosis bármely formájában. Megnyilvánulásai a nyaki régióban:
- A nyaki gerinc mobilitásának megsértése;
- Fájdalom a fej elfordítása vagy megdöntésekor;
- Változások a gerinc szerkezetében (test és porckorongok).
A nyaki régióban fellépő fájdalom (cervicalgia) súlyosbodása során mozdulatlanságban is megzavarják őket. Jellemző, hogy a fájdalom a fej occipitalis régiójába sugárzik (cervicocranalgia), esetenként az egész fejre kiterjed, hevessé, elviselhetetlenné válik.
vertebralis artéria szindróma
Az artéria csigolya összenyomódása a gerincoszlopban lezajló degeneratív folyamatok következtében (vagy szöveti ödéma az exacerbáció időszakában) a véráramlás megsértésével és az agy hipoxia tüneteivel nyilvánul meg. Szédülés, hányinger és hányás, a teljes artériás és intrakraniális nyomás változásai, fülzúgás, letargia és koordinációs zavarok figyelhetők meg.
Nemcsak a nyaki régió osteochondrosisának következtében kialakuló mechanikai kompresszió, hanem az artéria falainak irritációja is, idegvégződéseik hozzájárulnak a specifikus tünetek megnyilvánulásához.
A migrénes típusú intenzív fejfájás, az éles fejfordulatokkal járó ájulás tipikus megnyilvánulása a csigolyaartéria szindrómának a nyaki osteochondrosisban.
Szív szindróma
A nyaki régió ideggyökereinek összenyomódása, az erek reflex görcsei az osteochondrosis következtében megnyilvánulnak a szív régiójában. A szívszindróma a szegycsont fájdalmában, szívdobogásban, gyengeségben, levegőhiányban nyilvánul meg. Az osteochondrosis súlyosbodásával a szívszindróma kombinálható a vérnyomás ugrásával.
radikuláris szindróma
A nyaki gerincből kilépő ideggyökök összenyomódása mozgászavarban (bénulás, félbénulás) és érzékenységben nyilvánul meg az általuk beidegzett területeken.
Vezetési zavarok jelei a nyaki osteochondrosisban:
- 1-2 gyökérpár: fejfájás a fej hátsó részén, zsibbadás vagy fokozott érzékenység;
- 3-4 gyökérpár: fájdalom és érzékszervi zavarok lokalizációja a garatban (nyelv), a gégeben (csuklás, nyelési nehézség), torokban, fülekben;
- 5-6 gyökérpár: fájdalom és mozgászavarok a karokban, vállban, lapockákban;
- 7 gyökérpár: az elváltozás mozgászavart és a középső és mutatóujjak, 8 pár gyűrűs- és kisujjak zsibbadását okozza.
A diagnózis megerősítése
A nyaki osteochondrosis számos tünete összefügg a folyamat ideggyökerekre és törzsekre gyakorolt hatásával, ami érzékszervi zavarokat, motoros működést, fájdalmat és keringési zavarokat okoz a beidegzett zónákban.
Diagnosztikai nehézségek merülnek fel, ha a betegnél magas vérnyomás, szívbetegségek és neurológiai tünetek jelentkeznek, amelyek elfedhetik a stroke-ot vagy az átmeneti agyi ischaemiát.
A hirtelen eszméletvesztés a vertebralis artéria szindrómával járó osteochondrosis és az akut cerebrovascularis baleset jele lehet. Az állapotot kísérő sápadtság, gyengeség, tachycardia mindkét esetben lehetséges, mint az autonóm rendszer reakciója.
Egy másik szindróma a nyaki osteochondrosisban, amely szoros differenciáldiagnózist igényel, a szív. Ugyanilyen fontos a vérnyomás-ugrások osteochondrosistól való függésének azonosítása.
Az uralkodó tünetektől függően a nyaki osteochondrosis vizsgálati terve a következőket tartalmazza:
- a gerinc röntgenvizsgálata;
- a gerinc és az agy CT és MRI;
- A szív elektrokardiográfia és ultrahang;
- Holter AD;
- Általános vérvizsgálat.
A tünetek megnyilvánulásának intenzitása a nyaki osteochondrosis súlyosbodásának időszakában nemcsak kiterjesztett vizsgálatot, hanem kórházi kezelést is igényelhet vészhelyzetek veszélyének gyanúja esetén: akut neurológiai vagy kardiológiai patológia.